Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
Что такое дрожжевые грибки?
Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин — до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.
Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке
Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- гормональные средства контрацепции.
Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- ЗППП:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- генитальный герпес.
Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:
- жаркий климат;
- тесное белье из ненатуральной ткани;
- ежедневные прокладки;
- нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
- несоблюдение личной гигиены;
- половой контакт с зараженным человеком.
Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:
- сильный стресс;
- снижение иммунитета;
- посттравматическое или послеперационное состояние.
Особенности при беременности
Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.
Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.
Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, — «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».
Опасность дрожжевых включений в анализе
Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин — основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки — бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.
Лечение кандидоза медикаментами
Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:
Содержимое микрофлоры | Обозначение в бланке анализа | Норма | Комментарии |
Палочки | Грам. | ++++ | Здоровая микрофлора – это 4 плюса. |
Эпителий | Пл.эп., эп. | 5 – 10. | Превышение количества или полное отсутствие одинаково плохо. |
Лейкоциты | L | До 15 – во влагалище, до 30 – на шейке матки, до 10 – в уретре. | Превышение – это свидетельство воспаления. |
Слизь | Слизь | Нет или умеренно. | Идеально её отсутствие, но некоторое количество допустимо. |
Ключевые клетки | Обозначаются общим наименованием или конкретно обнаруженным | Нет | Ключевые клетки – изменённый под влиянием патогенных бактерий эпителий. Их наличие – свидетельство дисбактериоза. Хотя незначительное количество в определённые периоды допустимо. |
Гонококки, трихомонады. | Gn, Trich | Нет | Обнаружение говорит о ЗППП. |
Грибки Кандида | Candida | Нет | Несмотря на естественное содержание грибка в микрофлоре, в мазке он не должен присутствовать. |
Степень чистоты микрофлоры влагалища
По результатам мазка оценивают степень чистоты влагалища:
- Лейкоциты в норме. Основное содержание – лактобактерии. Умеренное количество эпителия, слизи – умеренное. Данные показатели говорят о нормальном состоянии микрофлоры, хорошем иммунитете.
- Наравне с лактобактериями присутствуют дрожжи и кокковая флора. Лейкоциты в норме. Эпителий, слизь – умеренно. Такое состояние микрофлоры приближено к норме, но говорит о сниженном иммунитете и возможности начала воспалительного процесса.
- Повышенное количество лейкоцитов. Количество болезнетворных бактерий(кокков, дрожжевых грибков) преобладает, лактобактерии – в минимальном количестве. Такое состояние микрофлоры говорит о воспалительном процессе.
- Превышение нормы лейкоцитов, патогенных бактерий. Лактобактерий нет. Много слизи, эпителия. Такой результат говорит о сильном воспалении и необходимости немедленной терапии.
Правила женской интимной гигиены
Лечение кандидоза предполагает соблюдение особых правил интимной гигиены:
- Перед введением свечей влагалище освобождают от творожистых масс спринцеванием, а затем качественным подмыванием. Перед процедурой тщательно моют руки с использованием антисептических растворов.
- Подмывание проводят с использованием интимного геля, пенки с уровнем кислотности рН-4-5. Обычное мыло пересушивает слизистую влагалища, способствует раздражению, поэтому его использовать нельзя.
- Антибактериальные препараты для гигиены влагалища не используют, поскольку они усугубляют местный дисбактериоз, препятствуют заселению тканей полезной микрофлорой.
- Спринцевание проводят слабым раствором соды, не чаще двух раз в сутки. Злоупотребление спринцеванием приведёт к усугублению течения грибкового заболевания.
- Не стоит принимать ванны, которые вымывают из влагалища полезные микроорганизмы и распространяют грибок на соседние органы. Достаточно душа.
- Интимная гигиена женщины предполагает использование индивидуальных средств, полотенец. После процедур сантехнику промывают антисептическими растворами, чтобы предотвратить вторичное заражение.
- Нижнее бельё рекомендуется менять не реже 2 раз в день или после каждой гигиенической процедуры. Бельё дезинфицируют глажкой.
- Прокладки меняют каждые 2 часа. Тампоны при кандидозе противопоказаны.
- Рекомендуется ежедневное проглаживание постельного белья либо его смена.
Лечение кандидоза требует тщательного соблюдения рекомендаций врача и правил интимной гигиены. Только комплекс процедур избавит организм от патогенов и восстановит полезную микрофлору влагалища.